PARA IR ADELANTANDO

Buen día. Les deseo una feliz navidad y un prospero año 2015 lleno de éxitos y logros, por supuesto con salud, paz y amor.

Les sugiero algunas cosas que podemos ir leyendo o trabajando. Espero les guste.

LECTURAS:

http://www.psyciencia.com/2012/07/27/que-es-terapia-cognitivo-conductual/?utm_content=buffer29557&utm_medium=social&utm_source=facebook.com&utm_campaign=buffer

CUESTIONARIO DE CREENCIAS CENTRALES DE LOS TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD - CCE-TP

CUESTIONARIO DE CREENCIAS CENTRALES DE LOS TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD CCE-TP

Londoño, Maestre, Marín, Schnitter, Castrillón, Chaves, Ferrer, 2007.

El cuestionario fue construido con la finalidad de evaluar las creencias disfuncionales de los trastornos de la personalidad, de acuerdo con las categorías del perfil cognitivo: 

a) Creencias sobre uno mismo; 

b) Creencias relacionadas con los demás; 

c) Creencias sobre las amenazas percibidas; y 

d) Creencias sobre las estrategias interpersonales.

ANTISOCIAL

Caracterizado por creencias sobre si mismo de ser superiores y merecer un trato privilegiado y especial, una percepción infravalorada y sin interés por ayudar a los demás manifestándose insensible e indiferente, con tendencia a utilizar a los otros antes que los otros lo hagan con ellos, mienten y hacen trampas y emplean cualquier método para conseguir lo que desean así sea incorrecto.

Creencias centrales que mostraron mayor peso:

“Utilizo a los otros antes que ellos lo hagan conmigo”.

“Pienso que los otros son débiles y merecen que los dominen”.

ESQUIZOTÍPICO / LÍMITE

Describe personas que se consideran extraños y diferentes, sienten que los demás no les comprenden por ser diferentes, creen que no encajan en los grupos y perciben las relaciones íntimas como agobiantes y caóticas.  Reflejan conflicto en las relaciones afectivas manifestado en la tendencia al aislamiento con el fin de disminuir el malestar que las relaciones íntimas les generan, o en la tendencia con amenazar en hacerme daño para que los demás no lo dejen.

Creencias que mostraron una mayor carga:

“Considero que los otros no me comprenden por que soy diferente”.

“Pienso que no encajo en los grupos”.

HISTRIÓNICO / PATRÓN SEDUCTOR

Describe personas que presentan creencias sobre si mismo de ser encantadoras, seductoras e irresistibles, especiales y admiradas por los demás.

Creencias más representativas para el factor:

“Considero que soy una persona muy agradable y atractiva”.

“Creo que atraigo la atención e impresiono positivamente a los demás”.

PARANOIDE

Describe personas que se consideran recelosos y suspicaces (astutos, maliciosos), tienden a ser desconfiados y a estar en guardia para no ser utilizado o manipulado por los demás.

Creencias de mayor peso:

“No confío en otras personas”.

“Soy una persona  desconfiada”.

EVITATIVO / AUTOPERCEPCIÓN NEGATIVA

Describe personas con creencias sobre sí mismo de ser indeseables en las situaciones sociales, no contar con habilidades sociales,  incompetentes en el trabajo y creer que si los demás se acercan a ellos,  descubrirán  su yo "real" y los rechazarán.  Consideran además que los otros son indiferentes y despectivos ante sus esfuerzos.

Creencias más representativas:

“Siento que soy indeseable en las situaciones sociales”.

“No cuento con muchas habilidades sociales”.

DEPENDIENTE

Describe personas con creencias sobre sí mismos de ser débiles, necesitadas de ayuda y afecto, y creencias sobrevaloradas frente a los demás de ser fuertes y brindar seguridad. 

Ítems que mostraron mayor carga:

“No puedo tomar decisiones por mí mismo”.

“Necesito  demasiado la  ayuda y el afecto de los demás”.

HISTRIÓNICO / DEPENDENCIA EMOCIONAL

Describe personas con preocupaciones interpersonales frente al rechazo, ser ignorados, la soledad y el aburrimiento. 

Creencias que cargaron más en el factor:

“No soporto el aburrimiento”.

“Es terrible que la gente me ignore”.

OBSESIVO-COMPULSIVO / PERFECCIONISTA

Describe personas que se caracterizan por su perfeccionismo,  tendencia a mantener el orden y a estar atentos a los detalles.

Creencias centrales que cargaron más:

“Busco orden y reglas para que la tarea se realicen bien”.

“Tiendo a ser meticuloso para que todo funcione bien”.

EVITATIVO  / HIPERSENSIBLE

Describe personas que se caracterizan por ser excesivamente sensibles a las experiencias emocionales desagradables, temor frente al rechazo, a quedar expuesto como inferior, y la tendencia a evitar a toda costa eventos que le generen estas emociones.

Este factor estuvo conformado en su mayoría por enunciados que representan las creencias centrales de personas con TP por evitación:

“No soportaría el que los demás me percibieran como inadecuado”.

“Quedar expuesto como inferior  sería  intolerable”.

OBSESIVO-COMPULSIVO / CRÍTICO FRENTE A LOS DEMÁS

Describe personas que se caracterizan por manifestar  una actitud de permanente crítica frente a los demás, consideran a los otros como incompetentes, irresponsables, autocomplacientes y descuidados.

Creencias de mayor peso:

“Pienso que los demás son irresponsables y demasiado  autocomplacientes”.

“Creo que los demás tienden a ser demasiado descuidados”.

NARCISISTA

Describe personas que se caracterizan por la búsqueda de reconocimiento y de respeto, y por sus esfuerzos para obtener estatus y mantener sus derechos.

Creencias de mayor peso:

“Es intolerable que no se me tenga el debido respeto”.

“Me incomoda mucho no conseguir aquello a lo que creo tener derecho”.

PASIVO-AGRESIVO / TEMOR A SER DOMINADO

Describe personas con tendencia a considerar como amenazante cualquier relación en la que se detecte que puede ser dominado por el otro.  Se expresa el deseo por tener relaciones cercanas pero la incomodidad cuando interpreta que se le desea dominar.

Creencias Centrales en la población estudiada:

“Me siento demasiado incómodo cuando percibo que alguien desea dominarme”.

“Me gusta tener relaciones cercanas, pero no ser dominado”.

PASIVO-AGRESIVO / CRÍTICO FRENTE A LOS DEMÁS

Describe personas con tendencia a mostrar rechazo frente a quienes asumen el rol de autoridad, y las consideran como controladoras,  intrusivas y entrometidas.

Creencias de mayor peso:

“Considero que las personas con autoridad son  muy controladoras”.

“Creo que las personas con autoriridad tienden a ser intrusivas y entrometidas”.

ESQUIZOIDE

Describe personas que se caracterizan por la incomodidad al sentir compromisos con las demás personas y la tendencia a evitar el tener estos compromisos.

Creencias filtros para el TP esquizoide:

“Me incomoda sentir que tengo compromisos con las personas”.

“Evito tener compromisos con los demás”.

BIBLIOGRAFÍA BÁSICA

Beck, A. (2006). Terapia cognitiva de la depresión. Bilbao: Desclée de Brower.

Beck, J. (2000). Terapia cognitiva: conceptos básicos y profundización. Barcelona: Gedisa.

Costa, M. y López, E. (2008). Consejo psicológico. Madrid: Editorial Síntesis.
Crespo y Larroy. (1998). Técnicas de modificación de conducta: guía práctica y ejercicios. Madrid: Ed. Dykinson.

Gómez-Escalonilla, Plans, Sánchez y Sánchez-Guerra (2003). Cuedernos de Terpia Cognitivo – Conductual: una orientación pedagógica y orientadora. Madrid: Editorial EOS.

Greenberger y Padesky (1998). El control de tu estado de animo: Manual de tratamiento de terapia cognitiva para usuarios. Madrid: Paidos.

Labrador, F. J. (2010).  Técnicas de modificación de conducta. Madrid: Ediciones Pirámide.

Nezu, A.; Nezu, C. y Lombardo, E. (2006). Formulación de casos y diseño de tratamientos cognitivo – conductuales. Colombia: Manual Moderno.

Riso, W. (2008). Terapia cognitiva. Fundamentos teóricos y conceptualización del caso clínico. Barcelona: Ediciones Paidós Ibérica, S.A.

TRABAJOS

1. APLICACIÓN DE LA TÉCNICA ECONOMÍA DE FICHAS

- Grupos: 3 estudiantes

Grupo 1:
Diego Chaparro
Ángela Medina
Natalia Baiz

Grupo 2:
Alejandra Pulgarin
José Salguero
Andrés Buchelly

Grupo 3:
Jason Chavarría
Estebán Vargas Valdés

Grupo 4:
Valeria Marín Silva
Robinsón Escobar Osorio

Grupo 5:
Ana Isabel Palacio
María Fernanda Carmona

Grupo 6:
Melissa Henao
Manuela Toro
Esteban Bedoya

Grupo 7:
Alejandra Arboleda
Sandra María Builes
Carolina Montoya
Paola Molina


NOTA:
Recuerden se conforman en 6 grupos de a 3 y 1 de 4 estudiantes, quienes falten se asocian a los grupos conformados. Los inscribo de acuerdo a sus correos. Plazo inscripciones: domingo, 18 de enero 2015.


- Niño(a) sin discapacidad cognitiva
- Reporte de trabajo - informe de aplicación: proceso de seguimiento, fortalezas, por mejorar

Bibliografía:

Crespo y Larroy (1998) Técnicas de modificación de conducta: guía práctica y ejercicios. Madrid: Editorial Dykinson.

Labrador, F.J. (2010). Técnicas operantes III: sistemas de organización de contingencias. En: F. Labrador (Coord.) Técnicas de modificación de conducta (pp. 339-350). Madrid: Ediciones Pirámide.

Complementar con bibliografía explorada por ustedes.

- TOMAR LA HISTORIA DEL NIÑO(A) Y HACER ANÁLISIS DE LA CONDUCTA QUE SE PRETENDE MODIFICAR

Hacer de cuenta que los padres asisten a consulta psicológica solicitando apoyo para generar cambios conductuales en el niño(a).

Los datos que se tomaran del niño(a) son:

* Datos de identificación
* Información socio-familiar
* Información sobre salud y antecedentes del niño y familiares
* Información clínica:
  - Motivo de consulta.
  - Estado actual del motivo de consulta.
  - Antecedentes del motivo de consulta.
* Registro observación de la conducta.
* Análisis funcional y estructural de la conducta.
* Proceso de aplicación de la técnica.
* Registro del proceso de cambio conductual.
* Evaluación del proceso de intervención.
* Logros y aspectos a mejorar.
* Bibliografía.

Nota: estoy atento a sugerencias e inquietudes sobre el documento que elaborarán como entrega del proceso de aplicación de la técnica.

Además del texto de Labrador, F.J. (1998), lo siguiente es para tener en cuenta:

- NORMAS GENERALES PARA LA APLICACIÓN DE PROGRAMAS OPERANTES (tomado de Crespo y Larroy, 1998, pp. 76)

a. Antes de comenzar la intervención presentar los objetivos y los procedimientos de la intervención y los beneficios derivados del cambio conductual.

b. Obtener la línea de base de la conducta objetivo: seleccionar mínimo 2 conductas y máximo 4 conductas objeto de intervención. Sugiero lectura del capítulo 2 de Crespo y Larroy (1998).

c. Identificar los reforzadores eficaces para el niño(a) con quién se realizará el trabajo.

d. Clarificación verbal de la conducta la relación de contingencia entre conducta y reforzador.

e. Proporcionar los reforzadores de forma inmediata y contingente con la conducta, de modo progresivo se puede ir retrasando la administración del reforzador.

f. Utilizar diversos reforzadores para evitar que pierdan su potencia reforzadora.

g. La cantidad de reforzador a utilizar se establece en función del estado de privación / saciación del niño(a).

h. Usar en la medida de lo posible reforzadores generalizados y señales de logro de rendimiento; tendrán prioridad los reforzadores sociales y los naturales en el medio del niño(a).

i. Controlar las fuentes de reforzamiento y la posible presencia de contingencias competidoras.

j. Al principio reforzar la conducta frecuentemente (incluso con programas de reforzamiento continuo) hasta llegar a una frecuencia óptima de emisión de la conducta, pasar gradualmente a un reforzamiento intermitente con tasas de reforzamiento cada vez más bajas.

k. Dar valor a los reforzadores intrínsecos.

Por favor leer de Crespo y Larroy (1998) de la pp. 77 a la 81 los siguientes temas:

- Guía para la selección de estímulos reforzadores.
- Ejemplo de un programa de reforzamiento directo:
   + Definición de la conducta.
   + Reforzadores.
   + Programación.




2. PRESENTACIÓN DE UNA TÉCNICA COGNITIVO CONDUCTUAL

- Grupos: 3 estudiantes
- Elaborar diapositivas
- Presentar la técnica
- Ser creativos (vídeos, fotos, aplicación)

Para cada técnica cognitivo conductual se tendrán en cuenta los siguientes elementos que se documentarán en las diapositivas

* Breve referente teórico
* Indicaciones iniciales
condiciones del entorno, del terapéuta y el paciente para su adecuada realización
* Procedimiento: como se realiza en la(s) sesión(es), es decir cada paso
* Aspectos positivos y dificultades de la técnica

Técnicas operantes

Para el desarrollo de conductas

-      Reforzamiento positivo y negativo (e): Darlyn Yesenia Toro

-      Moldeamiento (e) Jason Chavarría

-      Técnica de modelado (e) * Ángela Medina - Natalia Baiz

-      Encadenamiento: Alexander Atehortúa Castaño

-      Control del estímulos * Valeria Marín - Esteban Vargas

-      Control de contingencias * Ana Isabel Palacio - María Fernanda Carmona

-      Economía de fichas Trabajo por grupos

Para la reducción de conductas

-      Extinción (e) Andrés Buchelly

-      Procedimientos reforzamiento diferencial * Alejandro Pulgarín - Jorge Salguero

-      Costo de respuesta o castigo negativo: Robinson Escobar

-      Castigo positivo: Esteban Bedoya

-      Tiempo fuera de reforzamiento * Carolina Montoya - Jovany Restrepo

-      Saciación: Diego Chaparro

-      Sobre-corrección * Melissa Henao - Manuela Toro

-      Condicionamiento encubierto *

-      Contratos conductuales * Alejandra Arboleda - Sandra María Builes

Plazo inscripciones: domingo, 18 de enero 2015.

3. PORTAFOLIO

Se propone como una estrategia que permite organizar recursos para el ejercicio clínico, los cuales se van precisando en clase. A medida que avanza el semestre este documento se ira actualizando.

Los documentos sugeridos son los siguientes:

1. Formatos de Historia Clínica: sugiero autodiligenciamiento o realizarlo con compañero. Los formatos son: identificación, información socio-familiar, anamnesis psicológica, evolución, consentimiento informado.

2. Cuestionarios perfil cognitivo: CCE-TP, YSQ-L2, Inventario de pensamientos automáticos y Escala de estrategias de coping - modificada;  y el formato de presentación de resultados; informe CCE-TP.

3. Entrevista estructurada MINI International Neuropsychiatric Interview de Sheehan, Lecubrier y otros - MINIKIDS

4. Formulación del caso clínico.

5. Cadena causal.

6. Mapa cognitivo.

7. Autorregistro - reestructuración cognitiva.

8. Miniguía del pensamiento crítico: adultos - niños - autodiálogo socrático

9. Glosario definiciones cognitivas.

10. Planeación intervención.

Elaborar documento con definiciones de las variables de los siguientes conceptos:

- Distorsiones cognitivas.
- Estrategias de afrontamiento.
- Estrategias compensatorias.
- Creencias irracionales (según Albert Ellis).
- Creencias irracionales primarias y secundarias (según Albert Ellis).
- Creencias racionales primarias y secundarias (según Albert Ellis).
- Creencias intermedias (según Aaron Beck).
- Creencias centrales (según Aaron Beck).
- Esquemas maladaptativos tempranos (según Jeffrey Young).
- Principios de la Terapia Cognitiva (Beck, Judith. 2000. Terapia cognitiva: conceptos básicos y conceptualización. Barcelona: Ed. Gedisa).

Muchos de los conceptos los encuentran en el siguiente libro electrónico:
http://cafasi.com/cafasi.com/archivos/Almacenamiento_Storage/manualpsicoterapiacognitiva.pdf

SEMANA 1 - 2: INTRODUCCIÓN

Saludos estudiantes.

Para la próxima semana tener en cuenta lo siguiente:

Lecturas obligatorias: iniciar con las resaltadas

Beck, A. (2005). Terapia cognitiva de la depresión. Bilbao: Desclée de Brower: capitulo 1
Beck, J. (2000). Terapia cognitiva: conceptos básicos y profundización. Barcelona: Gedisa: capitulo 1
Pérez, M. (2006. La terapia de conducta de tercera generación. En: Revista de psicología y psicopedagogía. V.5, Nº 2, pp. 159-172.
Nezu, A.; Nezu, C. y Lombardo, E. (2006). Formulación de casos y diseño de tratamientos cognitivo – conductuales. Colombia: Manual Moderno: capitulo 1

Lecturas complementarias:

Labrador, F. J. (2010). Introducción a las técnicas de modificación de conducta. En  F.  Labrador (Coord), Técnicas de modificación de conducta (pp. 33-65). Madrid: Ediciones Pirámide.

Muñoz, M. (2010). Proceso de evaluación psicológica cognitivo-conductual: una guía de actuación. En F. Labrador (Coord.),  Técnicas de modificación de conducta (pp. 69-101). Madrid: Ediciones Pirámide.

Perfil cognitivo:

Autodiligenciar cuestionarios del perfil cognitivo: CCE-TP, Cuestionario de esquemas de Young - YSQ-L2, 

Descargar y leer la definición de variables de los artículos que anexo

- Cuestionario de creencias centrales de los trastornos de personalidad - CCE-TP:

http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=79925210

- Cuestionario de esquemas de Young - YSQ-L2:

http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-05342005000300007

- Escala de estrategias de coping modificada - EEC- M
http://www.scielo.org.co/pdf/rups/v5n2/v5n2a10.pdf

- Inventario de pensamientos automáticos:
http://www.uptc.edu.co/export/sites/default/facultades/f_salud/pregrado/psicologia/inf_adicional/investigacion/semillero/documentos/articulo.pdf

Nota: en el último articulo encuentran las definiciones de todas las variables del perfil cognitivo que se evalúan, los cuales pueden tomar para el portafolio.


Historia clínica:

Revisar los componentes propuestos de los formatos facilitados y practicar su diligenciamiento.

Sugiero la siguientes lecturas:

http://www.infocop.es/view_article.asp?id=5364&cat=47

http://www.infocop.es/view_article.asp?id=5041